分娩的徵兆

• 落紅
• 懷孕時的子宮頸，有黏液栓子塞住以保護子宮，接近生產時，栓子會排出，形成紅色黏液狀的陰道分泌物，這就是「落紅」。
• 「落紅」並不代表馬上要生產，大部分的孕婦會在落紅後的一個星期內分娩，但不一定是當天，所以出現落紅時，只要出血狀況沒有比月經第 2 天經血量多，並不需急著到醫院來，可以等規則陣痛或破水時，再到醫院來待產。
• 規則陣痛
• 懷孕末期時子宮常會出現假性收縮，覺得肚子一陣一陣的變緊變硬，通常是不規則也不太會覺得疼痛，步行或休息後會減輕。
• 真正要生產的子宮收縮，不舒服的感覺比較強烈，休息或改變姿勢也很難減緩，而且會越來越痛，越來越頻繁。
• 第一胎的孕婦當感覺到 5 分鐘一次規則收縮（ 10 分鐘內有 2 ~ 3次宮縮），再到醫院來檢查。第二胎以上的孕婦，因為產程進展會比較快，只要有感覺規則子宮收縮，就要立即到醫院來檢查。
• 破水
• 懷孕期間如果感覺溫熱的液體，由陰道不自主地流出，有可能是羊膜破裂（破水）。羊膜整個破裂時，陰道會流出大量液體狀的東西，孕婦能夠很明顯的感覺到破水了！
• 但有時候羊膜也可能只破一個小洞（高位破水），羊水慢慢的滲漏，孕婦斷斷續續感覺少量液體流出，有時會以為是漏尿或陰道分泌物而忽略它。破水不管量多或量少，都可能增加感染的危險，所以破水時，必須盡量減少走動，趕快到醫院檢查及住院。

內診檢查

• 為評估子宮頸擴張程度及胎頭下降情形，醫護人員必須執行內診檢查。流程：用優碘消毒陰道口，再戴手套以食指及中指進入陰道內檢查。
• 注意事項：若要減緩內診不適感，可以在內診時先深呼吸，然後張開嘴巴呼氣，放鬆腹部及臀部。

產程的進展

• 「第一產程」的「潛伏期」
• 指規則陣痛開始到子宮頸開 3 公分。真正要生產時，子宮收縮會越來越密集，伴隨少量紅色分泌物，經內診檢查子宮頸擴張程度，大約開到2 ～ 3公分時才會建議住院待產。
• 潛伏期長短則因人而異，一般而言，初產婦最長可達 20 小時，經產婦則在 14 小時以內。
• 「第一產程」的「活動期」
• 從潛伏期之後到子宮頸全開的階段，稱為第一產程的「活動期」（子宮頸開 4 ~ 10 公分），陣痛感覺會越強烈，約每 3 分鐘陣痛 １ 次，每次持續 60 秒以上。
• 進入活動期時，初產婦每小時子宮頸會開 1 公分 以上，經產婦每小時子宮頸開 1.5 公分以上。一般而言，初產婦約在 10 小時以內，經產婦約在 6 小時以內完成活動期。
• 第二產程－胎兒娩出
• 從子宮頸全開到胎兒娩出，稱為「第二產程」。這時候產婦會有強烈的便意感，可以順著感覺往下用力，將胎兒慢慢推下來，當看到寶寶的頭在陰道口出現約 10 元硬幣那麼大時，就可以準備讓寶寶出來了！第一胎產婦用力時間約需要 30 分鐘 ~ 2個 小時，經產婦在 30 分鐘以內會分娩。
• 第三產程－胎盤及胎膜娩出
• 「第三產程」是從寶寶出來後到胎盤及胎膜完整娩出的時期，大約需要10~ 30 分鐘，接下來醫師會縫補會陰傷口。

有下列任何情況應直接至產房 ( 立夫醫療大樓7樓 )

• 破水：不管量多或量少，必須立即到醫院來檢查。
• 規則的陣痛：初產婦 10 分鐘內有 2 ~ 3 次規則陣痛，經產婦只要出現明顯規則的陣痛，就要到醫院來檢查。
• 落紅的量非常多，或是鮮紅色的血不停由陰道流出。
• 有便意感〈排便感〉，肛門處不由自主地想用力。

準備用物

• 待產時：夫妻身分證、產婦健保卡、媽媽手冊、看護墊、衛生紙、水杯 、毛巾、枕頭及棉被(陪客床使用)。
• 產後：換洗衣物、盥洗用品、拖鞋、衛生棉、紙褲、小臉盆、束腹帶、一套出院時給寶寶換穿的衣服及包巾。
• 本院全面支持母乳哺育，產後請盡早開始親自哺育母乳。