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認識更年期及荷爾蒙療法

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認識更年期及荷爾蒙療法

2023/12/26

什麼是更年期

  • 停經 ( Menopause )

卵巢濾泡功能老化,造成月經永久停止。以最後一次月經停止來計量,通常一年內不再有月經即確定診斷。在台灣婦女停經年齡約在 48 ~ 52 歲之間。

  • 更年期 ( Climacteric )

婦女由具有生育能力進入不能生育的過渡時期稱之。

更年期初期症狀

  • 最常見的症狀

熱潮紅、夜汗、甚至會導致失眠與煩躁,其他的症狀如心悸 ( 心跳加快 )、憂鬱不安及關節肌肉疼痛及記憶力減退,這些症狀可能是體內雌激素減少所造成的直接反應。

  • 泌尿生殖系統方面

停經後,由於泌尿生殖系統上皮及結締組織萎縮,容易引起泌尿系統感染,發作而引起頻尿、尿急甚至尿失禁。陰道表皮組織變薄,容易引起乾燥,導致陰道發炎及性交疼痛。

更年期晚期問題

  • 心臟血管系統

停經前的女性很少發生心肌梗塞,停經後少了雌激素的保護作用,心臟冠狀動脈疾病,如心肌梗塞、腦中風等發生的危險,則大幅增加。

  • 骨質疏鬆症

骨質流失的速度因人而異,骨質的密度在 35 歲達到頂點,以後則隨年齡的增長而流失。女性在停經後骨質流失加速,易導致骨質疏鬆症,引起骨折的危險,如脊椎、腕骨、髖骨處的骨折。

荷爾蒙療法

荷爾蒙療法(Hormone Therapy)可分為三大類:

  • 只含雌激素:適用於子宮切除後的婦女。
  • 週期性拮抗型荷爾蒙療法:

每月給雌激素 21 ~ 25 天,並週期給 12 ~ 14 天的黃體素,如此每月仍固定來經。

  • 連續性合併荷爾蒙療法:

雌激素與黃體素合併每天使用,連續性黃體素可對抗雌激素以避免子宮內膜增生,此種療法可避免每月出血的現象。

使用荷爾蒙療法可能會

  • 有時會有乳房脹痛、不規則出血、腸胃脹氣、體重增加之副作用,經調整荷爾蒙劑型或劑量,即會改善。

荷爾蒙的禁忌症

  • 未經診斷的生殖道出血
  • 已知或懷疑有乳癌者
  • 急性血栓靜脈炎或血栓栓塞者
  • 嚴重的活動型肝病

結論

  • 目前台灣女性的平均壽命已達 84.7 歲 ( 109年8月6日內政部資料 ),也就是說女性有三分之一的歲月會在更年期,因此正確的荷爾蒙療法、規律生活、均衡飲食、適當的運動及定期回診 ( 一年一次抹片檢查及每月一次乳房自我檢查 ),如此婦女們更能留住風華、享受健康及高品質的生活。
若有任何疑問,請不吝與我們聯絡
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