Cedera parah dan lumpuh, kemalangan mendaki gunung

Regenerasi saraf tunjang dengan terapi sel

Boleh makan sendiri selepas setengah tahun

Encik Zhang berusia 42 tahun terjatuh semasa mendaki gunung pada Disember 2021, mengakibatkan patah tulang serviks ke-5 hingga ke-7, lumpuh dari dada ke bawah. Mangsa dihantar ke Pusat Perubatan Universiti China untuk rawatan kecemasan, dos pertama terapi sel stromal mesenchymal yang berasal dari sumsum tulang(Bone-marrow-derived mesenchymal stromal cells；BM-MSCs) telah disuntik pada March 2022, pasukan pakar pembedahan saraf dari Pusat Tulang Belakang Pusat Perubatan Universiti China bersama-sama menyelamatkan, pada masa yang sama menerima pemulihan selepas pembedahan secara aktif. Encik Zhang telah menyelesaikan sejumlah 5 dos terapi sel stromal mesenchymal yang berasal dari sumsum tulang. Dr. Qiu Zheng Di, timbalan pengarah pusat tulang belakang dan pengarah pembedahan saraf tulang belakang invasif minimum di Jabatan Pembedahan Saraf, menegaskan bahawa Encik Zhang telah mencapai kemajuan yang ketara selepas menjalani terapi sel stromal mesenchymal yang berasal dari sumsum tulang : Dari merasakan badan bukan milik saya, tidak boleh duduk dan baring di atas katil, sehingga kekuatan tangan beransur-ansur stabil, dan mula menggunakan alat bantuan untuk makan. Pada bulan ke-7 selepas menerima rawatan, dalam pemeriksaan urodinamik (Rajah 1), peningkatan isyarat elektromiogram sfinkter dapat dilihat, menunjukkan peningkatan tindak balas saraf otot detrusor tempatan. Sebaliknya, data pemeriksaan neuroelektrofisiologi juga dapat dilihat bahawa isyarat neurofisiologi anggota atas kiri telah bertambah baik (Rajah 2).

(Rajah 1)

(Rajah 2)

Dr. Qiu Zheng Di, timbalan pengarah tulang belakang, berkata kecederaan saraf tunjang adalah trauma akut pada saraf tunjang, dan kebanyakan kecederaan saraf tunjang disebabkan oleh kemalangan jalan raya dan jatuh dari ketinggian; dan Kehilangan fungsi motor atau deria kepada tahap yang berbeza-beza dan banyak masalah timbul termasuk:gangguan fungsi deria motor, gangguan kencing dan buang air besar, disfungsi pernafasan, disfungsi seksual, gangguan komplikasi kulit, disfungsi autonomi dan lain-lain, hanya kira-kira 10% pesakit kehidupan boleh kembali ke normal, perbelanjaan perubatan yang besar semasa rawatan, menjadi beban ekonomi yang berat kepada pesakit dan keluarga mereka.

Secara tradisinya, rawatan untuk kecederaan saraf tunjang tertumpu pada penyahmampatan pembedahan, penstabilan dan rawatan kawasan kecederaan utama, atau dengan farmakologi untuk mencegah kecederaan sekunder seperti keradangan, kemerosotan saraf, disfungsi penghalang saraf tunjang darah, kematian neuron, demielinasi dan gangguan laluan saraf. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh ciri-ciri sistem saraf pusat yang terhad, kesan pembaikan diri badan manusia adalah terhad, dan kaedah rawatan tradisional tidak dapat menjana semula saraf saraf tunjang dan mencapai kesan terapeutik yang berjaya. Oleh kerana sel stem bukan sahaja menyediakan persekitaran dan nutrien untuk pembaikan sel saraf, tetapi juga mempunyai fungsi seperti perlindungan tisu, pengawalan imun, regenerasi akson, dan penjanaan semula mielin, terapi sel stem telah menjadi strategi baru untuk regenerasi dan pembaikan saraf selepas kecederaan saraf tunjang.

Pusat Perubatan Universiti China memenangi Anugerah Inovasi Negara pada tahun 2022 dengan "Sistem Terapi Sel Stem Kecederaan Saraf Tunjang yang Tepat dan Objektif". Pasukan termasuk Pengarah Qiu Zheng Di dari Jabatan Pembedahan Neuro, Pengarah Chen Xian De dari Jabatan Ortopedik, Pengarah Chen Wei Liang dari Jabatan Pengimejan Perubatan, Pusat Terapi Sel, dan lain-lainnya. Topik penyelidikan yang inovatif memberi tumpuan kepada dasar dan reka bentuk strategi unik sel stem mesenchymal sumsum tulang dalam rawatan kecederaan saraf tunjang, penggunaan sistem navigasi pembetulan dinamik dan teknologi pemprosesan imej gabungan untuk suntikan sel yang tepat, dan penggunaan sistem pengimejan perubatan yang standard dan objektif untuk penilaian kesan terapi sel kecederaan saraf tunjang.

Terapi sel stem mesenchymal sumsum tulang dibina dengan terapi neurotropik dan terapi sel, ia sesuai untuk pesakit berumur lebih 20 tahun dengan kecederaan saraf tunjang gred A/B dalam tempoh satu tahun, sedar, mempunyai fungsi hepar yang normal dan memenuhi syarat pemeriksaan yang berkaitan . Oleh kerana terapi sel stem mesenchymal sumsum tulang boleh secara langsung dan tidak langsung memberikan nutrien kepada bahagian saraf tunjang yang cedera, keupayaan untuk membentuk pembezaan pelbagai fungsi seperti neuro serta sel glial, dan pada masa yang sama menahan keradangan serta anti-apoptosis, mengurangkan kehilangan myeli, menggalakkan regenerasi dan pembaikan sel kecederaan saraf tunjang. Oleh itu, ia akan membawa harapan baru kepada pesakit lumpuh untuk kesan terapeutik dalam pelbagai aspek.