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【醫者遠見︱深入求變 是為了抗衡疾病】

親切爽朗的張伸吉醫師不自覺拉近民眾對醫學中心的距離感，總是溫柔對待病友的他，擅長大腸直腸癌整合治療、腹膜腫瘤專科治療、細胞免疫治療與痔瘡微創手術。

出身醫師世家的張醫師，從小就被外科醫師的爸爸影響，即使求學得重考也未曾放棄對醫者一職的憧憬。住院醫師訓練期間，正好遇上轉職到中國醫的恩師－現任中國醫藥大學新竹附醫的陳自諒院長。身為台灣大腸癌權威之一的陳院長，最早從美國克里夫蘭醫學中心引進的微創治療技術與觀念，大大加速病人的康復，張醫師深受感動，加上欣賞陳院長的行醫風格，便決定投身大腸直腸外科與微創手術的領域。

「我也當過病人喔！像不能尿尿很難受…」苦笑著解釋曾經因打球而傷了膝蓋，嚴重到得開刀，很能理解躺在病床等待的煎熬與術後的不適感，視病猶親的他認為，想當好醫師就得不斷精進醫術，窮究一切方法，就只為了解決患者身體的不適，同時顧慮患者感覺，才能獲得病人真正的信賴。

 ▍診間故事：腸試到最後的存活率

年輕時跟在陳院長身邊學習，有天查房被其他主治醫師負責的病友搭訕，對方向我表示希望能減輕他的疼痛。在當年觀念，得到癌症腹膜轉移、被判別無法再多做任何治療，只剩三個月生命的他僅能在安寧病房靜待生命的終點，在無法進食、肚子又漲得痛的狀態下，這位大哥拜託我想想辦法…

和陳院長討論與評估後，認為病人的狀態還有些微機會，與團隊詳細溝通、擬訂計畫後，便重新打開患者肚子，找出腸道阻塞處，把能拿掉的大腸癌腫瘤盡量清除乾淨，整段腸道還接了三次，確認腸道通順及功能正常，最後甚至沒做人工肛門！沒預料大哥從無法進食到可吃點東西補充營養，後續有體力做一點輕微的化療療程，腫瘤的成長速度也變慢了。

(圖說)跟著恩師陳自諒院長學習的張伸吉醫師，深受其醫學風格影響

開刀兩周後，出院就去遊山玩水，每年一定會來病友會跟大夥分享自身經歷，他多活的這四年，爭取到陪伴家人與完成心願的時間。而大哥奮戰求生的故事也成為鼓舞自己難忘的回憶…

沒想到當年與病友互相積極的努力與突破困境的方式，是張醫師現在治療腹膜腫瘤的一個基本SOP呢！而來找醫師的病友、不分男女老少有3大類型：

• 懷疑腸道有疾病者（如大便習慣改變、肚子經常疼痛、排便不順）
• 肛門口問題（如肛門疼痛、搔癢症狀、上廁所出血、痔瘡問題等）
• 轉診的病人（他院已確診為大腸癌或大腸相關疾病的病友）

【整合治療︱不只開刀的複雜性大腸癌】

「每個人的疾病絕對都不一樣！絕對不可能用單一的技術去完成」 強調個人化醫療重要性的張醫師，耐心說明目前治療的概念與堅持源由。 

大腸癌在政策的積極普篩下，有習慣固定檢查的民眾變多，數據呈現罹病者數量也隨之增加，越早發現的人多為初、中期往往得到良好的改善。但如果你是沒有檢查習慣的病友常錯失良機，送院時常落入較嚴重的狀態，甚至成為四期的患者。

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(圖說)張伸吉醫師統計大腸癌第3期者，仍約有三成多病人產生腫瘤復發