胸腔外科黑傑克好生活不肺事！

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2019/1/11

方信元主任的專長在胸腔鏡微創手術，微創手術可應用在肺葉切除、肺癌與食道癌切除、淋巴結廓清手術等，甚至可搭配達文西（機械手臂）進行更精密手術，術後癒後良好、治癒率高。方醫師施行胸腔鏡手術、肺癌手術、食道癌與胃賁門癌手術的臨床經驗豐富。

方醫師建議，中年以後應每年體檢，透過低劑量電腦層檢查，較容易發現早期肺癌病灶，透過食道鏡檢查較易早期發現食道癌病灶，早發現早診斷早期治療。

#胸腔外科 #肺癌 #食道癌 #胸腔

外科領頭羊的方信元主任，身經百戰、跟隨長官帶領團隊朝著時代前進，憶起年少時光，外科醫師都有顆愛動手的心，學生時期幾乎把所有外科相關課程修完的他，大二後就決定未來只有外科一選。

原本想走神經外科，因環境際遇只好在彰基轉學習胸腔外科，爾後經歷台北榮總訓練、台大受訓急重症、移植術後照顧等歷練，最後到台大研究所進修碩、博士，碰巧現在的柯文哲市長，還成為自己的指導教授，緣分妙不可言。

最後因緣到中國附醫的方醫師，第二年有幸被指派至美國匹茲堡大學進修肺臟移植。回想25歲畢業、30歲就當上外科加護病房主任的他，直說這19年來，還是很愛當初的選擇－胸腔外科真的是一個很有挑戰性又有樂趣的領域!

你知道嗎?全台只有醫學中心等級的醫院才會設立胸腔外科，目前線上執業醫師人數比你想像的還少，粗估約兩百人內，但本科醫生的工作範圍，細算起可是包羅萬象。

除了胸腔那1顆會跳的心臟外皆經由他們的手，用方醫師的工作狀態舉例，在中國附醫一年有365天，他平均每年要開380台刀以上，可窺見他們背影真是繁忙。

通常前來求診的病人大致分二類，第一類是肺癌、食道癌，其二是轉移性的胸腔疾病，譬如各式各樣的癌症：肝癌、子宮頸癌、攝護腺癌或者是胃癌、胰臟癌轉移到肺部，甚至良性肺部疾病、縱膈腔腫瘤、食道疾病…等。

尤其談到醫護關係，其隸屬急重症範圍，方醫師非常關切這部分的交流，嚴格要求團隊在動刀前需與病友做好充分的溝通！笑談也因堅持這點，才能與病人都如朋友關係般密切。

醫師們會力求讓對方充分了解自身發生的各種狀態，包含明白全盤的診療計畫和風險評估，經過幾次門診會談，當病友甘願了、理解透徹，才能安排後續手術環節。

方醫師坦言這是醫生最辛苦的階段，考驗他們從檢查的安排、資料收集到策劃出完善又對病人有好處的一份全面計畫，往往比實際動刀階段還更苦心積慮與費神。

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