科室介紹
胸腔暨重症系 | 引領卓越
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引領卓越
支氣管診治中心
本中心特色
〈支氣管診治中心〉 本中心特色就是全面且深入的發展介入性支氣管鏡的診治功能，與肺癌團隊組成一個能為病人提供全面性服務的團隊。其中包含診斷性氣管鏡及治療性支氣管鏡。診斷性氣管鏡包含：內視鏡超音波、支氣管內視鏡超音波導引細針穿刺抽吸術和自體螢光內視鏡，為診斷呼吸道各項疾病的利器。而治療性支氣管鏡包含：電燒、支架置放、氣球擴張、異物夾取及支氣管鏡輔助經皮擴張氣管切開術可以解決病灶所導致的呼吸道狹窄及阻塞。近年更引進了肋膜腔鏡、冷凍治療及氬氣電漿凝固術，對於呼吸道疾病的診治更為完善。
中心優點
對於肺部周邊病灶，除了電腦斷層指引抽吸切片，支氣管內視鏡超音波提供了另一項選擇，且比起電腦斷層指引抽吸所導致的併發症還要低。支氣管內視鏡超音波導引細針穿刺抽吸術，讓部份病患可免除接受診斷性胸腔手術及縱膈腔鏡手術，診斷率可達 90%，並且與與胸腔外科密切合作，提供最完備的肺癌診斷及治療方式與選擇，目前為台灣胸腔暨重症醫學會指定的支氣管鏡訓練中心。
肺癌個人化醫療
〈胸腔內科〉 在發展肺癌個人化醫療，深刻瞭解需要藉由「生物標記」與更多研發，且透過嚴謹的臨床試驗來達成。我們與病理部密切合作，開發各種肺癌基因檢測，期能有效結合診斷和治療，以提升病人預後品質。例如：治療前檢測EGFR和ALK等基因是否有突變，以對肺癌病患選用標靶藥物、免疫治療或化學治療。
EGFR 〈上皮生長因子第一型接受器〉 酪胺酸脢抑制劑是一種標靶藥物，因為 EGFR 本身是非小細胞癌之致癌基因，所以 EGFR 酪胺酸脢抑制劑可以拮抗 EGFR 上面的酪胺酸脢的 ATP 結合區，造成癌細胞生長訊息不會往癌細胞膜內和細胞核傳，而達到抑制癌細胞生長的效果。
研究發現，EGFR酪胺酸脢抑制劑對於EGFR有突變的病患較具療效。
在歐美的非小細胞肺腺癌的病患大概只有 <10% 的病人有EGFR突變，約為東方人的 1/3，所以東方人使用EGFR酪胺酸脢抑制劑會比西方人有效。
另外，我們與胸腔外科密切合作，提供最完備的肺癌手術治療方式與選擇。本院的肺癌手術大多採取胸腔鏡肺葉切除手術，較傳統的開胸手術療程短、手術後傷口疼痛較輕微、手術傷口不易感染或裂開、減少併發症、不易影響病人活動及呼吸功能、且胸管置放天數及住院天數均縮短、恢復較快，病患可早回工作崗位，提昇病患的生活品質。
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