睡眠醫學中心 | 特色介紹 - 中國醫藥大學附設醫院

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Holistic approach to Sleep Disorder Care

本中心結合包括胸腔科、神經科、精神科、耳鼻喉科、牙科、心臟科、小兒科、復健科、家醫科、營養醫學科以及中西醫結合科的等專業醫師。

中心擁有先進的檢查儀器設備，包括 64 頻道睡眠多項生理檢查儀、手錶型血氧濃度監視器、連續性經皮二氧化碳監視器、體動計、週期紀錄分析系統等，可檢測各種睡眠相關的問題，並提供多元的治療方式，包括專業睡眠心理師諮商治療、最新型連續性陽壓呼吸器、全自動及雙陽壓睡眠呼吸輔助器。

依醫療需要，病患亦可經本中心轉介至耳鼻喉科、整型外科進行手術或至牙科製作口內矯正器等，提供病患最完善的治療與人性化的照護。

病患接受睡眠檢查後約十天可回診看睡眠檢查報告，醫療團隊將提供病患完善醫療諮詢，以便病患進行後續治療及追蹤。

另外「中西醫結合」是本院一大特色，中西醫結合的特色不只是藥物與飲食的搭配，更重要的是融合傳統醫學的精華與現代醫學的知識，提供以病人為中心的全人醫療服務。目前本院睡眠中心中西醫整合醫療著重於飲食調理搭配，以改善睡眠品質。

多數研究發現褪黑激素 (Melatonin) 在睡眠清醒週期的控制上，扮演著重要角色。褪黑激素短缺時，將會導致情緒上的抑鬱，或造成季節性情緒障礙等。褪黑激素能阻止腦內澱粉斑塊形成，預防阿滋海默症，可降低低密度膽固醇，提升高密度膽固醇，預防心血管疾病。褪黑激素有助於骨質的新陳代謝，降低骨鈣流失。褪黑激素能改善老年男性荷爾蒙下降問題，所以對老年性生活有助益。如果能掌握在褪黑激素衰減期，適當增加褪黑激素，可以強化松果體的機能，不但可以讓人睡得好，進而重拾健康與青春。

本院睡眠中心中西醫整合醫療著重於飲食調理搭配，從飲食、生活、運動中，改善調節褪黑激素分泌。從牛奶、芝麻、南瓜子、杏仁果、核桃、薑、蔬果中的蕃茄、洋蔥、黃瓜、櫻桃、香蕉等和穀物類食物的燕麥、米、玉米等、等都可以攝取到褪黑激素。

本院中西醫整合醫療將持續實證探討中藥如：溫膽湯、酸棗仁湯、天王補心丹、或柴胡加龍牡湯等來調整體質，改善失眠或睡眠品質。

Excellence Treatment

中心在治療打鼾、睡眠呼吸中止症候群與猝睡症 (Narcolepsy) 有顯著的成績。

打鼾大部分的原因是上呼吸道出現阻力，可能是喉嚨或是鼻子後側的結構發生問題，長期打鼾會對身體造成傷害，甚至出現複雜的併發症。

嚴重的打鼾可能伴隨而來的是呼吸暫停的危險，可能導致心臟、高血壓、腦溢血、中風等疾病，嚴重者甚至會呼吸中止或半夜猝死。

睡眠呼吸中止的高危險群通常是習慣性打鼾、脖子粗短、肥胖、下巴短小或後縮、懸壅垂長、扁桃腺肥大的人；男人較女人易得到，尤其是肥胖、歲數較大、經常抽菸喝酒者。

患者在睡眠中會有重複暫時性呼吸停止，這樣的情況每天晚上可能發生多達數百次，每次持續從數秒至數分鐘不等。

呼吸中止可能令患者身體缺氧、血中含氧濃度下降，長遠影響患者本身的血壓、心臟、腦血管功能，提高罹患心血管、腦血管疾病與糖尿病的的風險。

目前診斷睡眠呼吸暫停症候群最準確的是夜間多項生理監測儀。我們建議治療方式包括：修正生活習慣 (如減重、側睡) 與使用持續性呼吸道正壓治療器、口內矯正器、或上呼吸道手術 (如微波射頻、鼻咽腺及扁桃腺切除等)。本中心有經驗的睡眠專科醫師可以協助患者做正確的抉擇。

猝睡症 (Narcolepsy) 是一種在封閉時間內循環性的、不可抵擋的短暫睡眠發作，至今仍然不能被徹底了解的睡眠障礙，主要的原因出在中樞神經對睡眠和清醒的控制出了問題。

猝睡症的臨床症狀包括– 1) 白天的嗜睡：在做一些無聊事或是單調工作像是開車的時候；2) 猝倒症 (cataplexy)：突然間失去肌肉的穩定度和強度，可能使人跌倒。(3) 睡眠麻痺症 (sleep paralysis 全身無力的狀況) ：剛睡醒和入睡前四肢無法動彈。(4) 入睡前的幻覺 (hypnagogic hallucinations) ：入睡前，夢和現實世界交錯疊和，會有視覺、聽覺、觸覺上的幻覺發生。

本中心睡眠專家會利用多項睡眠檢查儀 (PSG, polysomnography) 與日間多次入眠期檢查 (MSLT, Maintenance of Wakefulness Test) 來診斷猝睡症。

很多失眠患者都想要減少或者是停止安眠藥物的使用，但自己嘗試的結果往往都是失敗的居多。本中心心理師可以指導正確使用或減用安眠藥物的策略。

Excellence Diagnosis

整夜睡眠多項生理檢查(睡眠多項生理檢查儀PSG)

需在睡眠中心睡一晚(6～8小時)。
檢查內容包含腦波圖、眼動圖、肌電圖、心電圖、鼻及口腔的呼吸氣流、胸腹部呼吸肌肉的活動、打鼾和血中氧氣飽和濃度的監測，還有聲音及影像的全程記錄，以瞭解睡眠狀態和正確診斷睡眠障礙原因。
適合檢查對象：有打鼾或睡眠呼吸中止之症狀、嗜睡或其他睡眠障礙。

活動記錄儀(體動計)

配戴手錶型活動記錄儀連續兩週。
瞭解患者在家中白天活動及夜間睡眠的狀況，為幫助醫師進一步診斷、治療與療效評估之依據。
適合檢查對象：生理時鐘混亂、失眠、白天嗜睡。

血氧監測

在家中進行整夜或24小時血氧飽和度（SpO2）監測記錄，可做為呼吸障礙患者方便快速的初步篩檢工具，也可評估呼吸器的使用療效。
適合檢查對象：任何有需要瞭解血氧狀況的人。

失眠非藥物治療諮詢門診

很多失眠患者都想要減少或者是停止安眠藥物的使用，但自己嘗試的結果往往都是失敗的居多。本中心心理師可以指導正確使用或減用安眠藥物的策略。
在失眠的非藥物治療諮詢門診中，專業睡眠心理師會評估患者長期失眠的各項潛在因素，然後透過諮詢的方式提供患者各項具體的建議讓患者調整作息、睡眠習慣與學會放鬆與紓壓，恢復自然睡眠的狀態。
適合對象：長期失眠的人。