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撰文/中國醫藥大學附設醫院 社區暨家庭醫學部 蘇天怡醫師、林文元主任

22歲的小昀，下個月準備和家人去菲律賓長灘島玩，出發前至蘇醫師的家醫科旅遊醫學門診諮詢。
小昀：蘇醫師，我看新聞說菲律賓有麻疹疫情，您能否幫我施打麻疹疫苗？
蘇醫師：好的，我來安排疫苗注射相關事宜。除了要去長灘島旅遊，今年還有其他旅遊計畫？
小昀：謝謝您的提醒，年底媽媽還找我去西藏觀光。
蘇醫師：西藏的海拔較高，媽媽還有糖尿病的問題，去西藏前再帶媽媽來回診一下，除了追蹤血糖狀況外，另外，我會再幫媽媽評估是否需要高山症的預防給藥。
小昀：還好有蘇醫師的「旅遊醫學門診」，出國健康沒煩惱。 

了解國際間的傳染病疫情 

近年來，台灣出國的旅遊觀光人數逐年增加，根據內政部統計資料顯示，2018年我國出境總人次已超過2700萬人。然而，全球各地傳染病疫情時有所聞，如今年美國、日本、韓國、越南、菲律賓等地，爆發麻疹疫情及之前的韓國MERS（中東呼吸症候群冠狀病毒感染症）、中國禽流感、非洲伊波拉病毒等疫情。所以，出國前若能提前了解即將抵達的國家之相關傳染病疫情，並進一步接受疫苗注射，才能更有保障地盡興旅遊。

注意旅行引起的健康問題

出國旅遊除了要留意國際間傳染病疫情外，還有許多因旅行造成身體不適的健康問題。包括大眾熟悉的暈車、暈船；時差引起的睡眠障礙；搭乘長途交通工具，因久坐缺乏活動，造成血液回流不順暢，在下肢靜脈形成血栓，血栓也有可能到達肺部，誘發經濟艙症候群（深度靜脈血栓，Deep Venous Thrombosis），輕者下肢腫痛，嚴重者會胸痛、呼吸困難、猝死；出門在外食物飲水衛生不佳，常常會有腸胃不適問題，甚至發生旅行者腹瀉（Traveler's Diarrhea）；高海拔旅遊觀光，要留意不要讓高山症（high-altitude illness）找上你。這些身體不適，小則影響旅遊興致，大則甚至需要送至當地醫療院所進一步治療，不可不慎。

慢性病人做好旅遊前準備 

慢性疾病病人出國旅遊前，應注意以下問題，參與此次旅遊行程是否對自身健康狀況安全？慢性疾病用藥是否攜帶足夠？有無準備可能需要的備用藥物（如感冒藥）？長時間的國外旅遊，是否需要醫師協助開立目前的診斷證明，及使用的藥物名稱，隨身攜帶相關證明，以備不時之需？若會跨越時區旅遊，要如何調整慢性用藥時間及次數？這些都是在旅遊醫學門診，可以與醫師討論諮詢的重要事項，旅遊前做好充足準備，慢性病人才能安心出遊，健康快樂回家。

家醫科旅遊醫學門診 

旅遊醫學門診有別於一般傳統門診，並非治療各類疾病病人，而是服務「即將旅遊者」。醫師會根據旅遊者的性別、年齡、過去疾病史、與疫苗接種史等，配合計畫的旅遊行程活動，提供全面性的健康建議，包括旅遊的健康風險評估諮詢、最新國內外疫情資料、傳染病疫苗預防注射、旅遊用藥處方等，讓民眾旅遊前先做好萬全的健康準備。因此，旅遊出發前除了規劃確認吃喝玩樂外，如果對旅遊健康有疑慮時，可去趟「旅遊醫學門診」，預防旅遊過程中可能會發生的各種健康問題。也提醒大家，疫苗施打後短則約需2~4週才會產生抗體保護力，有需要的民眾需提早至旅遊醫學門診諮詢。

資料來源 : 中國醫訊第193期