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9歲的小恩(化名)曾感染新冠病毒，之後小恩經常覺得胸悶胸痛，運動常覺得心跳很快、晚上睡覺還時常聽到自己的心臟在跳而睡不著，經求診中國醫藥大學附設醫院中醫兒科，賴琬郁主任把脈診察後發現小恩有結代脈(心律不整脈象)，透過中西醫整合照護，聯合兒童心臟科安排檢查，檢查無其他特殊異常，後續搭配中藥與雷射針灸，症狀已獲改善，心臟後續追蹤也無大問題，小恩媽媽才總算安心；5歲的小真(化名)確診新冠復原後，即出現時常反覆生病，先是黴漿菌感染發燒咳了好一陣子，好沒多又開始發燒、咳嗽、流鼻水等症狀平均不到兩週就感冒發燒，似乎吹個風、玩個水就中獎，安排檢查排除鼻、呼吸道結構問題與氣喘等疾病，中醫兒科賴琬郁主任初期先以蒼耳子散、葛根湯等中藥，後期以生脈飲、桂枝加龍骨牡蠣湯等處方調理，如今小真已恢復健康、生病次數也大幅減少。

中國醫藥大學附設醫院中醫兒科賴琬郁主任指出，台灣疾管署公布之統計，目前約有205萬之兒童、青少年已感染過新冠病毒，疫情高峰過後，除了需面對新冠感染後造成的後遺症與長新冠症後群之外，如今還需面臨免疫力的「負債海嘯」，也就是國家小幼苗反覆出現全身多器官系統不適的各種臨床後遺症。謝凱生副院長分析，根據中國醫藥大學兒童醫院2022年7月全台首先開設的兒童後新冠特別門診所做的統計報告(如圖一)，後新冠兒童最常見的本土症狀為咳嗽、疲憊、喉嚨問題、體力下降限制活動、喘促、胸痛及心悸等問題，在今年疫情高峰後又成為兒童、青少年近期門診求醫的臨床病症，家長們對於孩童的免疫力下降等各種健康警訊，仍須多加小心。

    中國醫藥大學附設醫院針對後新冠的孩童健康，成立兒童青少年後新冠整合照護團隊，除了以西醫兒科醫師首先透過特定檢查、定期追蹤來緩解病童的後長新冠症候群症狀，同時經由中醫兒科診察，常可發現感染後患童的舌頭如白草莓舌般(如圖二)，此為中醫濕熱夾雜之證型，中醫理論「濕邪」具重濁黏滯之特性，病勢纏綿，導致病程延長難癒。初期可使用清濕熱藥物，後續恢復期可使用參苓白朮散、六君子湯等除濕健脾處方，或生脈飲、炙甘草湯等益氣滋陰等處方調養，恢復階段可以燉煮四神湯(山藥、芡實、蓮子、茯苓)，搭配薏仁加強祛濕健脾。另外，無法接受口服中藥之兒童，也可透過中藥藥浴，採用防風、黃耆、白朮、桂枝等中藥材進行泡澡薰蒸，有助扶正祛邪、益氣固表。

中醫兒科賴琬郁主任：兒童重點穴位按摩 加速緩解長新冠病徵

中醫兒科賴琬郁主任建議，家長不妨學會在內關、神門、背部膀胱經與捏脊等穴位按摩(如圖三)，幫助孩童加速調節自律神經與腸道功能，有助於緩解孩童長新冠症候群多重病徵。

   中國醫藥大學附設醫院中醫兒科賴琬郁主任並特別提供205萬名染疫後的兒童與青少年照護良方-「L•O•V•E四法寶」，幫助家長在照顧後疫情時代的兒童與青少年時有所依循，鼓勵照顧者多陪伴、多傾聽，可以緩解後新冠後遺症對孩子心理的負面影響。雖然需要戴著口罩，到戶外活動曬曬太陽，仍是轉移注意力、恢復好心情的方法。避免免疫負債，還是有必要常規接種疫苗。飲食方面則選擇各種原型食物，少碰冰涼油炸刺激性食物，以免確診康復後濕熱夾雜的症狀更嚴重。

205萬兒童、青少年染疫後健康好難！ 醫師傳授「L•O•V•E四法寶」

1. 第一法寶L(Love):

四一愛多多，每週至少四天以上，每次至少一小時，多陪伴孩子，多正面鼓勵、多專注傾聽。

2. 第二法寶O(Out):

多到戶外運動，世界衛生組織建議兒童及青少年每天都應至少達到中度身體活動1小時以上，戶外活動接受陽光照射還可以攝取維生素D、減緩近視，一舉數得。

3. 第三法寶V(Vaccine):

避免免疫負債，請記得帶兒童接受常規疫苗、流感疫苗接種。

4. 第四法寶E(Eat):

確診後一個月請避免冰品冷飲與寒性食物。平時均衡飲食，反覆感冒者可多攝取富含維生素A、C、D之食物，若有疲倦、腦霧可多補充富含維生素B與Omega-3食物。

    中國醫藥大學附設醫院提供完整的中西醫整合照護服務，中西兒科醫師透過資訊系統的整合與交流，能即時溝通快速掌握病況，並結合中西藥用藥安全提示，多一層把關，鞏固新冠感染後兒童青少年之照護品質。感染新冠病毒後，若仍有不適症狀超過一個月以上，或是症狀已嚴重影響到日常生活，可至兒童後新冠特別門診安排檢查，經診斷原因後，搭配中醫兒科醫師後續調養，幫助孩子恢復健康。

圖說一：中國醫藥大學兒童醫院兒童後新冠門診15種本土症狀追蹤分析

 圖說二：新冠病毒感染後，（圖左）兒童常見舌紅、舌苔白厚膩、舌尖滿布朱點之白草莓舌，顯示體內仍殘留濕熱的表現；圖右為正常舌頭。

 圖說三：神門穴在腕掌橫紋尺側端，腕豆骨與尺骨交接處，當尺骨側腕屈肌腱的橈側緣凹陷中，具寧心安神、幫助睡眠功效。

圖說四：內關穴在手腕橫紋正中上兩吋(三指幅寬)，兩筋間凹陷處，具寧心安神、寬胸和胃功效，助舒緩心悸、噁心嘔吐。 

 圖說五：中國醫藥大學附設醫院提供中西醫整合照護服務，中西兒科醫師透過資訊系統的整合與交流，能即時溝通快速掌握病況，並結合中西藥用藥安全提示，鞏固新冠感染後兒童青少年之照護品質；另配合醫師傳授「L•O•V•E四法寶」，幫助家長在照顧後疫情時代的兒童與青少年時有所依循。(後排右一：謝凱生副院長、後排右三：賴琬郁主任、前排右一：女童_小真)

 圖說六：中國醫藥大學兒童醫院謝凱生副院長分析，後新冠兒童最常見的十五大本土症狀依序為感到疲倦、喘促、胸痛、體力下降、影響記憶專注力等問題，在今年疫情高峰後又成為兒童、青少年近期門診求醫的臨床病症，家長們對於孩童的免疫力下降等各種健康警訊，仍須多加小心。

 圖說七：中國醫藥大學附設醫院中醫兒科賴琬郁主任說明，中醫針對後新冠的孩童，初期可使用清濕熱藥物，後續恢復期可使用參苓白朮散、六君子湯等除濕健脾處方，或生脈飲、炙甘草湯等益氣滋陰等處方調養，恢復階段可以燉煮四神湯，搭配薏仁加強祛濕健脾。另外，無法接受口服中藥之兒童，也可透過中藥藥浴，採用防風、黃耆、白朮、桂枝等中藥材進行泡澡薰蒸，有助扶正祛邪、益氣固表。

 圖說八：中國醫藥大學附設醫院中醫兒科賴琬郁主任建議，家長可幫孩童作捏脊按摩，有助提升陽氣、調節陰陽平衡，幫助孩童調節自律神經與腸道功能，有助於緩解孩童長新冠症候群多重病徵。