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在肝癌分期系統中，巴塞隆納臨床肝癌分期（Barcelona Clinic Liver Cancer classification，簡稱 BCLC分期）是目前最廣泛作為選擇治療方式的依據。此肝癌臨床分期共分5個等級（0、A、B、C、D）。根據腫瘤的狀態（如：腫瘤數目、大小、侵犯血管程度和肝外轉移）、肝功能狀況（依據Child-Pugh Score分為A、B、C等級）與病人日常體能狀態（ECOG評分），進行肝癌的臨床分期。

肝癌的分期

肝癌的分期，較常使用為巴塞隆納臨床肝癌分期（Barcelona Clinic Liver Cancer classification，簡稱 BCLC分期），依據病人本身肝臟功能、腫瘤大小、腫瘤數目，以及腫瘤是否影響到肝臟血管及遠端轉移等情況，分為0、A、B、C、D期： 

一、零期(極早期)肝癌

如果患者肝腫瘤為單一顆、小於2公分，可歸納為BCLC 0期(極早期)肝癌。此期別患者的預後、存活率最好。

二、A期(早期)肝癌

腫瘤少於或等於3顆、每顆皆小於3公分；或單顆小於5公分，屬於BCLC A期(早期)肝癌。A期肝癌病人預後很好，可盡量採手術或射頻燒灼術治療，達到完全清除腫瘤。另一個選擇治療方式為進行肝臟移植。

三、B期(中期)肝癌

當單顆腫瘤體積超過5公分，或是多發性腫瘤，大小超過3公分，歸納為BCLC B期(中期)肝癌。此時能夠以手術或電燒完全清除腫瘤的難度提高，無法開刀或電燒者，會建議採取經肝動脈化療栓塞治療，或再加上合併其它治療，多種治療齊下控制腫瘤生長。

四、C期(晚期)肝癌

當腫瘤侵犯到肝內血管或發生遠端轉移，即為C期(晚期)肝癌。當腫瘤位置已散發、不侷限於肝臟內，則治療必須進行標靶藥物治療或免疫治療等全身性藥物治療。

五、D期(末期)肝癌

不論腫瘤大小、幾顆、是否轉移，只要患者的肝臟功能差，肝機能嚴重衰退，皆屬於D期(末期)肝癌。此期治療棘手，預後多半不好、存活率低，治療採支持性療法。

【資料參考&諮詢整合】

• 巴塞隆納臨床肝癌分期（Barcelona Clinic Liver Cancer，簡稱 BCLC）
• 消化系 彭成元主任
• 了解更多：消化系

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• 消化內科 (腸胃肝膽) 

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