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撰文/中國醫藥大學附設醫院 中醫婦科 陳盈佑醫師

母乳是初生寶寶最棒最合適的食物！親餵的媽咪享受與寶寶的親密接觸；將母乳擠出瓶餵的媽咪，看著自己製造的”便當”也常常充滿成就感。

小君兩周前生下了一個可愛的寶寶，滿心期待親餵的甜蜜時光，沒想到每次餵寶寶時，寶寶總是吃不飽嚎啕大哭，擠乳時也發現乳量停滯在20-30ml。確認了哺乳擠乳姿勢正確，寶寶含乳沒問題，也努力吃下許多湯湯水水及發乳食物，一天天過去，乳量仍不見增加，小君壓力越來越大，朋友建議她搭配中藥調理。

一般情況下，產後泌乳量會漸漸增加，營養狀況良好的媽咪一天平均可泌乳600~1000ml。影響泌乳量的因素有很多，寶寶的吸吮情形、媽咪的健康狀態、心理因素甚至是媽咪的體質等都有影響。

乳汁不足的情形，中醫常分為「不足」及「不通」去處理。氣血是乳汁生成的根本，氣血不足的媽咪常會感到疲倦，且身體的能量也不足以支持分泌充分且營養的乳汁，因此「不足」的狀況常使用補氣養血的藥物去調整，常見的處方藥物有八珍湯、當歸、黃耆等；「不通」常見的狀況多是「肝鬱氣滯」或「乳腺阻塞」。情緒和乳汁分泌有很大的關聯，產後媽咪的身體及生活都有巨大的變化，若是調適不佳壓力過大，很容易讓體質出現肝鬱氣滯的變化，產生乳房腫脹、胸悶及乳汁減少的症狀，此時常使用疏肝理氣的藥物如加味逍遙散等來調整；若是乳腺阻塞、有硬塊的情形，則常使用通草、絲瓜絡、王不留行等藥物幫助疏通乳腺。

除了中藥治療之外，睡眠、情緒及飲食也都與乳汁分泌的情形相關。睡眠過少、情緒波動過大、飲食量不足都可能造成影響，降低乳量；而若攝取過於油膩、高熱量的食物或過度進補則可能讓乳腺容易阻塞。產後時期，需要盡量補充睡眠，保持穩定情緒，攝取均衡清淡的飲食來維持泌乳量及幫助身體修復。